負(fù)壓引流應(yīng)用在創(chuàng)面治療中
日期：2013-08-29
VAC-1全封閉式創(chuàng)面治療儀是開展負(fù)壓引流技術(shù)治療創(chuàng)面（創(chuàng)傷）的專用醫(yī)療設(shè)備。該技術(shù)是21世紀(jì)創(chuàng)面治療的前沿技術(shù)，使創(chuàng)面治療發(fā)生了革命性變化。它把傳統(tǒng)的負(fù)壓引流方法與封閉性敷料相結(jié)合，通過該儀器在創(chuàng)面形成負(fù)壓，產(chǎn)生機(jī)械和生物學(xué)效應(yīng)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。所用敷料由多孔海綿、引流管和貼膜組成，創(chuàng)面被完全封閉，負(fù)壓均勻作用于創(chuàng)面，滲出物和壞死組織碎片經(jīng)過海綿濾過、阻隔后引入引流瓶，故引流持續(xù)穩(wěn)定高效，不堵管。但由于各醫(yī)院條件所限，此技術(shù)方法尚未得到推廣普及。本文就VSD應(yīng)用的基礎(chǔ)與臨床護(hù)理研究現(xiàn)狀作一簡單介紹:
作用機(jī)制
VSD是一種高效引流, 其機(jī)制主要是將人工皮作為創(chuàng)面與引流管的中介,使負(fù)壓從點(diǎn)到面均勻分布于引流區(qū)的表面,做到全創(chuàng)面引,因而可有效地防止傳統(tǒng)負(fù)壓引流時(shí)可能發(fā)生的臟器或組織被吸入引流管所致的堵管、出血、壞死等并發(fā)癥；而全方位、持續(xù)負(fù)壓吸引下被引流區(qū)的“零積聚”使創(chuàng)面處于相對(duì)干凈的環(huán)境，有效地預(yù)防傷口積液還同時(shí)清除壞死組織，加快感染腔隙閉合和感染傷口的愈合,防止了污染和感染；
適應(yīng)癥
VSD適應(yīng)于大面積軟組織缺損創(chuàng)面和(或)創(chuàng)腔；大的血腫或積液清除術(shù)后；開放性骨折伴有軟組織缺損、可能合并感染者；骨筋膜室綜合征切開減壓術(shù)后；急慢性骨髓炎需開窗引流；糖尿病、下肢靜脈曲張致小腿慢性潰瘍,骶尾部壓瘡患者；
護(hù)理
大面積的創(chuàng)面使得營養(yǎng)物質(zhì)丟失增多,因此要進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)的支持,增加手術(shù)的耐受力。由于患者長期臥床，胃腸蠕動(dòng)較慢，故還要鼓勵(lì)其多食些易消化、含豐富膳食纖維食物。
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